নেপালে বেশিরভাগ জনসংখ্যাপূর্ণ এলাকা ঝুঁকিপূর্ণ, (MARPs) যেমন—যৌনকর্মীদের, যাঁরা শরীরে মাদক ইনজেক্ট করে (IDUs), যেসব পুরুষরা (MSM) পুরুষদের সঙ্গে যৌনমিলন করে এবং অভিবাসীদের মধ্যে এইচআইভির (HIV) প্রকোপ বাড়ছে। ১৯৮৮ সাল থেকে যখন নেপালে এইচআইভি/এইডসের প্রথম ঘটনাটি প্রকাশিত হয়েছিল, তখন এইডসের ১,৭৫০ টিরও বেশি এবং এইচআইভি সংক্রমণের ১১,০০০-এরও বেশি মামলা আনুষ্ঠানিকভাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল। যেহেতু নেপাল তার জনস্বাস্থ্য নজরদারি সিস্টেমের (Public Health Surveillance) ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ, তাই সারা দেশে সংক্রমণের প্রকৃত সংখ্যা আরও বেশি বলে জানা যায়। ইউএনএইডস (UNAIDS) অনুমান করেছে যে, ২০১৮ সালে প্রায় ৩০,০০০ এইচআইভি নিয়ে বাস করছিল। যৌনকর্মীদের মধ্যে এইচআইভি প্রবণতা ধরা পড়েছিল ৪.২ শতাংশ, সাধারণ জনগণের জন্য এটি ০.১ শতাংশ ছিল।
যৌনকর্মে মহিলাদের প্রবেশ কখনো-কখনো একটি অপ্রত্যাশিত মোড় নিতে পারে। যদিও কিছু মহিলা স্বেচ্ছায় যৌনপেশায় প্রবেশ করে, তবে তাঁদের একটা বড়ো অংশ ভারত এবং আশেপাশের অঞ্চলে বৃহত্তর যৌন পাচারের শিকার হয়। ভারতে মেয়ে পাচার একটি বড়ো সমস্যা, যা আন্তর্জাতিক সংবাদে পরিণত হয়েছে। প্রতি বছর প্রায় ৭,০০০ নেপালি মেয়েকে ভারতে পাচার করা হয়, যেখানে তাঁদের যৌনকর্মে বাধ্য করা হয়। নেপালি মহিলা এবং মেয়েদের (বিশেষত কুমারী), ভারতের যৌনবাজারে খুবই চাহিদা। কারণ তাঁদের ফর্সা চামড়া এবং তরুণ চেহারার (Young Look) কারণে তাঁদের সর্বদাই কমবয়সি মনে হয়। চিন ও নেপালের মধ্যে উন্মুক্ত সীমানার কারণে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে বিপুল সংখ্যক নেপালি মহিলা গণিকাবৃত্তিতে অথবা চিনা পুরুষদের কাছে নববধূ হিসাবে বিক্রি হয়েছে।
যৌনশিল্পে জীবনযাপন করার সময় অনেকেই যুক্তি দিয়েছিলেন যে, এ পেশা মানবাধিকার হারানোর মতো সাধারণ ঝুঁকি। অনেক সময়, বিশেষত নেপালে, যৌনশিল্প সংক্রান্ত অপরাধ সংগঠিত হয়। নেপালের মতো দেশগুলিতে যৌনশিল্পে মোট দেশজ উৎপাদনের ২ শতাংশ থেকে ১৪ শতাংশের মধ্যে অবদান রাখে। এই কারণে কর্মকর্তা এবং পুলিশরা এসব দুর্নীতির জন্য সক্রিয় থাকে। এটি যৌনকর্মীদেরকে দুর্বল অবস্থানে ফেলেছে। কারণ প্রতিষ্ঠানটি তাঁদের সুরক্ষার জন্য বাধ্য হয় এবং তাঁদের সমস্যাগুলিকে উপেক্ষা করে এবং নির্যাতনে অংশ নেয়। যৌনকর্মীরা যদি এইসব কর্মকর্তাদের কর্তৃত্বকে চ্যালেঞ্জ জানাত, তাহলে তাঁদের নিজের উপর নিয়ন্ত্রণ দাবি করতে পারত। নেপালে নেপালি ক্লায়েন্টদের জন্য কিছু চিনা যৌনকর্মীও আছে। নেপালের পুলিশ নেপালি পুরুষদের জন্য চিনা যৌনকর্মীদের গ্রেপ্তার করেছে। নেপাল দেশটি হল নারী ও শিশু পাচারের উৎস, ট্রানজিট এবং গন্তব্য দেশ। নেপালি মেয়েরা ভারত, মধ্য প্রাচ্য, এশিয়া এবং উপ-সাহারা আফ্রিকাতে যৌন পাচারের শিকার হয়। বিপুল সংখ্যক নেপালি যাঁরা ভারতে ভ্রমণ করেন বা অনিবন্ধিত (Unregistered) এজেন্টদের উপর নির্ভর করে এবং অভিবাসীরা বিশেষত যৌন পাচারের ঝুঁকির মধ্যেই থাকে। বাংলাদেশ, শ্রীলঙ্কা এবং সম্ভবত অন্যান্য দেশ থেকে কিছু অভিবাসী নেপালকে মধ্য প্রাচ্যের কর্মসংস্থানের পরিবহন পথ করে। সম্ভাব্যভাবে নকল নেপালি ভ্রমণের নথি ব্যবহার করে এবং মানব পাচারের বিষয় হয়। কিছু সরকারি কর্মকর্তা নেপালি নকল পরিচয়পত্র এবং ভুয়া তথ্য অন্তর্ভুক্ত করতে বা সম্ভাব্য শ্রম অভিবাসীদের প্রতারণামূলক নথি সরবরাহের জন্য ঘুষ গ্রহণ করে বলে অভিযোগ করা আছে। ২০১৫ সালের ভূমিকম্পের ফলে বাচ্চা সহ অনেক নেপালি যাঁদের বাড়ি বা জীবিকা ধ্বংস হয়েছে, তারা পাচারের শিকার হয়েছে।
কাঠমান্ডুকে বলা হয় যৌন-শহর। নেপালে ম্যাসেজ পার্লারগুলি আপনাকে কেবল চনমনে হওয়ার ম্যাসেজ পরিসেবা দেয় না, সেইসঙ্গে দুটি পরিসেবাও অফার করে। একটি প্রকৃত দীর্ঘমেয়াদি বডি ম্যাসাজ, স্বল্পমেয়াদি ম্যাসাজ যাতে যৌনসঙ্গম থাকে। গণিকাবৃত্তি নেপালে অবৈধ, যার কারণে গণিকালয় মালিকরা ম্যাসেজ পার্লার, কেবিন রেস্তোঁরা এবং নৃত্য বারের মাধ্যমে যৌনবৃত্তি করে। নেপালের বেশিরভাগ যৌনকর্মী রাস্তায় না-গিয়ে ম্যাসাজ পার্লার এবং ডান্সবারে চাকরি পছন্দ করেন। কারণ তাঁরা পুলিশের অভিযান থেকে নিরাপদ থাকতে পারে এবং আরও ভালো উপার্জন করে তাঁদের সামাজিক অবস্থানও বজায় রাখতে পারে। নেপালের বেশিরভাগ যৌনকর্মী অশিক্ষিত, যৌনকর্মী হওয়ার নীতি এবং সচেতনতা সম্পর্কে অবগত নয়। যৌনকর্মীরা অবশ্যই দারিদ্র্য থেকে স্বল্পমেয়াদি স্বস্তি পান, তবে দীর্ঘ সময় ধরে তাঁরা এইচআইভি/এইডস-এর মতো সামাজিক ট্রমা এবং যৌন সংক্রমণে ভুগতে পারেন।
ধারণা করা হয় যে, ২,০০,০০০ নেপালি মহিলাকে ভারতে গণিকাবৃত্তির জন্য বিক্রি করা হয়েছিল। কিছু মেয়েদের ১১ বছর বয়সে তাঁদের পরিবার দ্বারা বিক্রি করা হয়েছিল। যেহেতু নেপালি মহিলারা বেশ সুন্দরী হিসাবে বিবেচিত হয় এবং খুব অল্প বয়সি বলে মনে হয়, তাই চাহিদাও তুঙ্গে। ক্লায়েন্টরা মনে করে নেপালি মেয়েরা কুমারী এবং এইচআইভি এবং অন্যান্য যৌন সংক্রমণজনিত রোগ (এসটিডি) থেকে মুক্ত, তাই মেয়েদের বেশি দাম দিতে পিছ-পা হয় না। যদিও বোম্বের একটি সার্ভে রিপোর্ট ইঙ্গিত দিয়েছে যে ৫০ শতাংশ গণিকা এইচআইভিতে আক্রান্ত। বর্ণবাদী নেপালের নিম্নবর্ণের যৌনকর্মী, যাঁদের উপার্জন পুরো সম্প্রদায় সমর্থন করে। মেয়েরা কোনো সামাজিক বিচ্ছিন্নতা ভোগ করেন না এবং সম্প্রদায়ের মধ্যে ফিরে যান। খুব কম বিবাহিত, কারণ বর্ণের বাইরের পুরুষরা যৌনকর্মীদের সঙ্গে বিয়ে করে না এবং বর্ণের ভিতরে পুরুষরা কেবলমাত্র কমপক্ষে ৩ কন্যা পরিবারের সঙ্গে মেয়েদের বিয়ে করে, যাতে সমাজে আয় রক্ষা করতে পারে। ভাদি সম্প্রদায়ের গণিকারা ৭০ শতাংশই এসটিডি সংক্রামিত। ভারতীয় গণিকালয় থেকে ফিরে আসা নেপালি গণিকা এবং সিজনাল অভিবাসী কর্মীরা যাঁরা তাঁদের পরিসেবা ব্যবহার করেন, তাঁদের মাধ্যমেই নেপালের বিস্তৃত সম্প্রদায়ের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমিত হয়। প্রচলিত প্রতিরোধ কর্মসূচি যেগুলি গণিকাদের কন্ডোম ব্যবহার করতে এবং এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা শেখানোর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। পাচার বন্ধে নিয়ন্ত্রণ প্রচেষ্টা সফল হয়নি। পরিশেষে, মহিলাদের অবস্থা অবশ্যই পরিবর্তন করতে হবে, যাতে তাঁরা স্বায়ত্তশাসিত ব্যক্তি হিসাবে বিবেচিত হয়, যাঁরা নিজেদের সিদ্ধান্ত নিজেরাই নিতে পারে।
